直播吧10月21日讯 队报记者Paul Bonnaud报道，在法国，每年有5万人因前交叉韧带断裂接受手术。其中不乏体坛名将，更有大量业余爱好者，其中包括2万名滑雪意外受伤者。接下来几乎所有人的“待遇”都一样，漫长的耐心等待，以及重返赛场时的如履薄冰。 该记者专栏： 既然要追根溯源，不如从头说起。交叉韧带到底是什么？ 它们是两条在膝关节中心交叉呈“X”形的韧带，也因此得名。它们连接股骨和胫骨，负责维持膝关节的稳定。前交叉韧带（有时简称ACL）能防止胫骨向前滑动，并在膝关节旋转、急停和变向时提供稳定性。而后交叉韧带则防止小腿向后脱位，且比前交叉韧带粗壮得多。 尽管“断十字”已成为球迷和运动爱好者的日常用语，但实际上绝大多数断裂的只是前交叉韧带（发生率是后交叉韧带的十倍）。所以我们通常只是断了“前交叉”。滑雪是导致该伤病的第一大运动，其次是足球和橄榄球。就我个人而言，2017年21岁时，在一场普通的街头足球赛中遭遇了这次意外。只听“咔嚓”一声，剧痛了5分钟，紧接着核磁共振确诊，几周后便被推上了手术台，只为了能继续踢球和打网球。九年过去了，我毫不后悔！ 前交叉韧带断裂后必须手术吗？并非必须。 “这取决于每位患者的具体情况、运动习惯和年龄，”法国该领域最权威的专家之一贝特朗·索内里-科泰（Bertrand Sonnery-Cottet）医生指出。他曾为众多职业足球运动员主刀，包括2022年效力于AC米兰时的伊布拉希莫维奇。 他称：“关键在于避免膝关节不稳而导致脱位。具体来说，越年轻、运动量越大，且参与的运动包含大量变向和跳跃（如足球、橄榄球、滑雪、手球、篮球等），膝关节不稳的风险就越高，也就越建议进行手术。” 所有运动和所有水平的人风险都一样吗？并非如此。 “一个在滑雪周受伤的年轻人，如果以后只打算骑直线自行车或游泳，其膝关节不稳的风险几乎为零，因此不一定需要手术。相反，一位想继续滑雪的六旬老人，由于滑雪对膝关节的极高要求，他绝对需要一个稳定的膝关节，因此很可能需要手术。”索内里-科泰医生补充道。 在顶尖运动员中，手术现在几乎是标配。尽管有些足球运动员仅靠肌肉强化就延续了职业生涯，比如前里昂后卫、法国国脚安东尼·雷韦耶尔，也有人带着断裂的韧带拿下了奥运金牌，比如法国单板滑雪越野选手皮埃尔·沃尔蒂耶在2014年索契冬奥会上的壮举。但在足球界，转会市场的动态改变了局面。 “如今，没有哪家俱乐部会冒险花数百万欧元买下一个没有做手术、膝关节存在不稳风险的球员。”索内里-科泰表示。 拒绝手术有什么风险？ 在前交叉韧带断裂后，如果膝关节继续承受跳跃、撞击和变向，半月板和软骨将承受异常的压力。风险在于膝关节脱位，并导致软骨和半月板损伤。对于年轻人来说，这就像一颗定时炸弹，威胁着二三十年后可能出现的早发性骨关节炎，导致行动受限和慢性疼痛。 “对于不做手术并继续参与接触性运动的年轻人，三个月后半月板损伤的风险会显著增加。一年后，这种概率会呈爆炸式增长。”索内里-科泰医生警告道。 手术前需要等待多久？ “手术没有任何紧迫性，”索内里-科泰断言。我们通常看到职业运动员在受伤后几天内就接受手术，但这主要是出于他们缺阵所带来的经济考量。 而且他们有专业的医疗团队帮助膝关节在伤后消肿。对于业余运动员来说，事故和手术之间通常会间隔数周，以便让膝关节恢复到更健康的状态。为此，术前会开具康复理疗处方。这就导致了一个相当奇特的现象：到了手术那一刻，多亏了理疗，你感觉自己好多了，走路也正常了，却还要被推上手术台——感觉就像去“屠宰场”一样。 为什么康复期如此漫长？ 与跟腱断裂一样，前交叉韧带断裂是让运动员远离竞技赛场时间最长的伤病之一：最少6个月，更确切地说是9到12个月。要知道，韧带可不是随便就能替换的！外科医生实际上是用肌腱来替代它，将其折叠多次，通常取自腘绳肌、股四头肌，有时也取自髌腱。 问题在于，与韧带不同，肌腱内部没有血管穿过，因此不够强韧。这根被放置在韧带位置的肌腱，需要几个月的时间才能重新建立血管网络，并像原来的韧带一样承受扭转、旋转和冲击。在这漫长的几个月里，身体、组织和神经肌肉连接失去了很多功能，因此需要长期的康复训练。 康复训练包含哪些内容？ 前交叉韧带专科理疗师弗洛朗·福雷利建议将其视为一条分为几个阶段的漫长道路：“前六周的目标是恢复足够的关节活动度，以便重新行走和上下楼梯。” 这是最枯燥的阶段，活动受限严重，练习也不怎么有趣，尤其是前三周。这倒是个补完八季《权力的游戏》、学下国际象棋，或者干脆心安理得地在家躺平的好机会。康复的第二阶段涵盖术后六周到三个月。 “我们进入肌肉强化阶段，特别是股四头肌和腘绳肌，”该专家继续说道，同时“不能忽视健康的那条腿”。 此时可以逐渐恢复游泳（避免蛙泳）和动感单车。根据我的经验，这段时间比第一阶段好熬得多。你能看到自己